Keselamatan Pemberian Obat / Medication Safety

Akreditasi RS 2012 / JCI dalam standar MPO / MMU 6.1 mensyaratkan prosedur verifikasi sebelum obat diberikan kepada pasien.  Prosedur verifikasi itu dikenal dengan “6 benar”.  Enam benar itu adalah:

Audit Medis / Klinis

Definisi

Suatu proses peningkatan mutu yang mencoba memperbaiki pelayanan pasien dan hasilnya melalui aktifitas tinjauan pelayanan sistimatis dibandingkan dengan kriteria yang jelas dan penerapan perubahan. (Principles for Best Practice in Clinical Audit, NICE 2002)

Lima Langkah Audit Medis

• Langkah 1: Mempersiapkan Audit
• Langkah 2: Memilih Kriteria
• Langkah 3: Mengukur Tingkat Kinerja
• Langkah 4: Melakukan Perbaikan
• Langkah 5: Mempertahankan Perbaikan

Alcohol Handrub / Cairan Pembersih Tangan Berbasis Alkohol Buatan Sendiri

Standar SKP.5 Akreditasi RS 2012 / IPSG.5 Joint Commission International mensyaratkan rumah sakit untuk memiliki program kebersihan tangan (hand hygiene).  Dalam pelaksanaannya, cara yang paling banyak dipilih adalah menggunakan cairan pembersih tangan berbasis alcohol. Hal ini karena cairan pembersih tangan berbasis alkohol merupakan satu – satunya sarana yang diketahui secara cepat dan efektif dapat menonaktifkan beragam mikroorganisme yang berpotensi berbahaya pada tangan. Menggunakan air dan sabun tidak menjadi pilihan karena tidak praktis, memakan waktu, dan membutuhkan banyak penambahan sarana. Oleh karena itu, WHO pun telah merekomendasikan cairan pembersih tangan berbasis alcohol sebagai standar emas (gold standard) untuk kebersihan tangan di lingkungan pelayanan kesehatan.

Contoh Dokumen Akreditasi RS 2012 / JCI

Pada posting sebelumnya yang berjudul Persiapan Akreditasi Rumah Sakit dan Dokumen - Dokumen yang Diminta oleh JCI, disampaikan tentang sejumlah dokumen yang harus dibuat.  Dokumen - dokumen itu harus dibuat sebagai bagian dari persyaratan yang harus dipenuhi.  Nah, disinilah persoalannya.  Setiap rumah sakit pasti punya persoalan yang sama. Yaitu, bagaimana cara membuat dokumen - dokumen itu, apa saja isinya, darimana sumbernya, bagaimana contohnya, dan lain - lain. Pertanyaan - pertanyaan itu tidak mudah untuk dijawab, karena memang membuat dokumen itu tidaklah mudah.  Meminjam contoh dokumen dari rumah sakit lain juga bukan perkara mudah, karena setiap rumah sakit mempunyai kebijakan kerahasiaan dokumen.  Kalaupun mendapatkan 'bocoran' dokumen dari rumah sakit lain, kita tetap tidak dapat menjiplaknya 'mentah - mentah', karena belum tentu dokumen itu cocok dengan yang dilakukan di rumah sakit kita.

Keselamatan Gempa Bumi - Earthquake Safety

Jika terjadi gempa bumi, yang harus anda lakukan adalah:

DROP – COVER – HOLD ON

Drop, Cover and Hold On adalah satu-satunya instruksi yang sangat berguna untuk melindungi diri anda pada sebagian besar situasi gempa bumi. Instruksi ini memberikan kesempatan kepada anda untuk melindungi diri saat gempa bumi terjadi, bahkan ketika bangunan pada akhirnya mungkin runtuh.

Segera setelah guncangan gempa bumi dimulai:

Keselamatan Kebakaran - Fire Safety

Jika anda menemukan api di dalam gedung:

Segera terapkan R.A.C.E:
 

Rescue - Selamatkan orang dari bahaya api jika tidak membahayakan kehidupan anda sendiri.
Alarm - Bunyikan alarm dengan menghubungi nomor pos keamanan di gedung tempat anda berada. Juga aktifkan alarm kebakaran gedung.
Confine - Cobalah untuk membatasi api dengan menutup semua pintu dan jendela untuk memerangkap api dan memperlambat perkembangannya.
Extinguish or Evacuate - Padamkan api jika

Cuci Tangan – Hand Hygiene

Standar akreditasi RS 2012 SKP.5 / JCI IPSG.5 menyatakan bahwa rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk mengurangi risiko infeksi yang terkait pelayanan kesehatan. Penjabaran dari standar itu adalah penerapan program cuci tangan / hand hygiene. Program itu harus merujuk pada pedoman yang diterima secara internasional; misalnya dari WHO atau CDC.  Sehingga, rumah sakit harus mengadopsi pedoman cuci tangan / hand hygiene dari salah satu lembaga tersebut, membuat kebijakan dan prosedur lengkap perihal cuci tangan / hand hygiene, serta memastikan penerapan yang konsisten di seluruh area rumah sakit.

Millenium Development Goals - MDGs

Standar akreditasi rumah sakit 2012, selain mengadopsi standar JCI, juga menambahkan Millenium Development Goals (MDGs) sebagai tambahan standarnya. MDGs sendiri bermula dari Konferensi Tingkat Tinggi (KTT) Milenium Perserikatan Bangsa –Bangsa (PBB) bulan September 2000, dimana sebanyak 189 negara anggota PBB termasuk Indonesia sepakat untuk mengadopsi Deklarasi Milenium yang kemudian dijabarkan dalam kerangka praktis Tujuan Pembangunan Milenium (Millennium Development Goals / MDGs). MDG’s menempatkan pembangunan manusia sebagai fokus utama pembangunan, memiliki tenggat waktu (2015).

Tertusuk jarum / benda tajam - Needlestick / sharp injury

Problem tertusuk jarum / benda tajam masih merupakan masalah besar di dunia kesehatan. Setiap tenaga kesehatan yang dalam pekerjaannya menggunakan jarum / benda tajam pasti pernah mengalaminya. Padahal, risiko yang ditimbulkannya tidak dapat dianggap remeh. Peluang tertular penyakit hepatitis atau bahkan HIV sangat besar. Namun sayangnya, adanya risiko yang begitu besar masih belum diimbangi dengan upaya pencegahan yang maksimal. Sehingga, kejadian tertusuk jarum / benda tajam masih terus saja terjadi di rumah sakit atau tempat pelayanan kesehatan lainnya.

Identifikasi Positif / Positive Identification

Seluruh proses pelayanan yang dialami pasien di rumah sakit terdiri dari tahapan yang cukup panjang. Proses itu misalnya: pendaftaran, pemeriksaan oleh dokter, pemeriksaan penunjang, mendapat resep dan mengambil obat di apotik, perawatan, tindakan medis, dan lain-lain. Masing-masing proses itupun masih terdiri dari sub proses yang juga cukup panjang. Ditambah lagi, disetiap tahapan proses dan sub proses dilakukan oleh orang yang berbeda beda.