Perencanaan Pulang / Discharge Planning

Pembahasan mengenai discharge planning dari perspektif Lean Thinking pernah saya bahas sebelumnya disini. Namun kali ini saya akan membahasnya dari perspektif standar akreditasi RS 2012 / JCI. 

Standar akreditasi RS 2012 AP.1.11 dan APK.3 / JCI AOP.1.11 dan ACC .3 elemen penilaian 2 dan 3 mensyaratkan agar rumah sakit:

1. Mempunyai asesmen awal yang mencakup penentuan dibutuhkan atau tidaknya perencanaan pulang. 
2. Mempunyai suatu proses untuk mengidentifikasi pasien yang mana perencanaan pemulangan dirinya adalah sangat penting.
3. Perencanaan pemulangan bagi pasien ini dimulai segera setelah pasien diterima sebagai pasien rawat Inap.
4. Kesiapan pasien untuk pulang harus memenuhi kriteria yang relevan atau adanya indikasi yang memastikan keselamatan pasien.

Salah Hasil Ekspertise Radiologi

Kasus 1: 

Hasil USG Abdomen atas nama Tn. Anas tertulis Uterus Ukuran normal, tak tampak massa.

Kasus 2: 

Hasil USG Abdomen Ny. Inas tertulis kandung empedu ukuran normal, tak tampak batu; sementara pasien sudah operasi pengangkatan kandung empedu.

Kasus 3:

Manajemen Dokter Ruangan

Salah satu komponen penting sistim pelayanan rumah sakit adalah dokter ruangan. Dokter ruangan adalah dokter umum yang bertugas di ruangan melayani pasien. Fungsi dokter ruangan sangat penting. Mereka merupakan garda terdepan pelayanan medis di ruangan. Makin besar rumah sakit, makin penting peran mereka, mengingat banyaknya pasien yang dirawat dengan segala permasalahannya.

Persetujuan Umum / General Consent

Standar akreditasi RS 2012 HPK.6.3 / JCI PFR.6.3 mensyaratkan jika rumah sakit menerapkan persetujuan umum, harus jelas ruang lingkup dan batasannya. Banyak rumah sakit menerapkan persetujuan umum pada saat pasien masuk rawat inap atau saat pasien mendaftar untuk pertama kali sebagai pasien rawat jalan. Jika hal itu juga diterapkan di rumah sakit anda, maka harus dijelaskan batasan dan ruang lingkupnya.

Tinjauan Rekam Medis / Medical Record Review

Standar akreditasi RS 2012 MKI.19.4 / JCI MCI.19.4 mensyaratkan agar rumah sakit melakukan tinjauan rekam medis secara teratur sebagai bagian dari aktifitas peningkatan kinerja. Rekam medis yang baik dan terisi lengkap merupakan cermin dari baiknya mutu rumah sakit dari sisi keselamatan pasien dan aspek legal.

Resume Medis Rawat Jalan / Summary List

Standar akreditasi 2012 APK.3.3 / JCI ACC.3.3 mensyaratkan agar rumah sakit mempunyai resume medis rawat jalan pada rekam medis untuk pasien yang menjalani rawat jalan berkelanjutan. Resume medis tersebut berisi:

Survey Kepuasan Pasien dan Keluarga / Patient and Family Satisfaction Survey

Standar akreditasi RS 2012 PMKP.3.2 / JCI QPS.3.2 mensyaratkan agar rumah sakit mengukur harapan dan kepuasan pasien dan keluarga, dan menjadikannya salah satu indikator mutu manajerial. Salah satu cara yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan survey kepuasan pasien dan keluarga.

Survey Kepuasan Karyawan / Staff Satisfaction Survey

Standar akreditasi RS 2012 PMKP.3.2 / JCI QPS.3.2 mensyaratkan agar rumah sakit mengukur harapan dan kepuasan karyawan, dan menjadikannya salah satu indikator mutu manajerial. Salah satu cara yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan survey kepuasan karyawan. Namun, tidak seperti indikator yang lain, survey ini cukup dilakukan setahun sekali.

Review dan Verifikasi Obat / Medication Review and Verification

Standar akreditasi 2012 bab MPO / JCI chapter MMU memberi perhatian khusus pada proses penggunaan obat. Perhatian khusus itu berupa: 

1. Review / tinjauan sebelum penyiapan obat (MMU.5.1).
2. Verifikasi sebelum pemberian obat (MMU.6.1). 

Untuk lebih jelasnya lihat gambar di bawah ini: